segunda-feira, 26 de março de 2018

Como descobrir se você tem um mioma no útero?

Os miomas geralmente são descobertos por meio de exames ginecológicos, que podem ser feitos para acompanhamento ou porque você teve algum sintoma. Os meios mais comuns para detecção são a ultrassonografia - que usa ondas sonoras para obter imagens do útero e confirmar, mapear e medir o tamanho dos miomas - ou exames de sangue.
O mioma precisa ser tratado. O que vai acontecer?

Não existe um tratamento que faça o mioma desaparecer. Mas, se os sintomas forem muito fortes, existem algumas opções para impedir o aparecimento ou reduzir o crescimento de miomas. A opção menos agressiva é uso de anticoncepcionais. Mas, também existe a possibilidade da intervenção cirúrgica, como a retirada do mioma ou do útero (em casos mais graves). Vale lembrar que apenas o médico pode tomar a melhor decisão sobre o tratamento mais indicado para você.

O que pode causar um mioma no útero?

A causa do mioma é desconhecida. Mas, é sabido que os hormônios progesterona e estrogênio influenciam no desenvolvimento desse tipo de tumor benigno. Por isso, durante a menopausa, que é um período em que a produção desses hormônios diminui, os miomas também costumam diminuir. Já durante a gravidez, os miomas tendem a aumentar.
Fatores como herança genética, etnia (mulheres negras tem maior incidência de miomas), início da menstruação em idade precoce, usar controle de natalidade, obesidade, alimentação e uso de álcool podem aumentar o risco de miomas.

Mioma no útero é sinal de câncer?

Nos exames de rotina, foi detectado um mioma no útero? Não se desespere, várias mulheres desenvolvem miomas ao longo da vida e muito raramente esse tipo de tumor evolui para um câncer. Na verdade, miomas são tumores benignos que não aumentam os riscos do câncer. Mas eles podem causar outras complicações.
Os miomas têm tamanhos variáveis e, na maioria das vezes, não são percebidos pelas mulheres porque não provocam nenhum sintoma. Mas, em alguns casos, eles podem apresentar alguns sinais. O mais comum é o sangramento menstrual intenso que dura mais de uma semana, o que pode causar anemia, pressão ou dor na pélvis, necessidade de urinar com frequência, constipação e dores nas costas e nas pernas.

Como é feito o tratamento durante a gravidez

Quando o mioma é identificado durante a gestação, normalmente o tratamento é feito apenas com o uso de analgésicos e repouso, sendo que o tratamento com cirurgia ou uso de hormônios só é iniciado após o final da gravidez.
Porém, em casos muito raros, em que o mioma coloca em risco o desenvolvimento do feto ou a vida da mãe, o médico pode avaliar a necessidade de adiantar o parto e fazer a cirurgia para remover o mioma.

Sinais de melhora

Os sinais de melhora surgem após algumas semanas de tratamento e são caracterizados principalmente pela redução dos sintomas que estavam sendo provocados pelo mioma, como cólicas intensas durante a menstruação, sangramento excessivo ou sensação de cansaço, por exemplo.

Sinais de piora

Os sinais de piora acontecem quando o tratamento não está sendo feito ou não está tendo o resultado esperado e, por isso, o mioma pode continuar crescendo. Alguns dos sinais que indicam que o tratamento não está funcionando são a manutenção de cólicas muito fortes, dificuldade para engravidar ou sangramentos muito intensos.
Nestes casos, é aconselhado voltar ao ginecologista para avaliar outras opções de tratamento.

Tratamento para mioma

Uma grande parte dos miomas não provoca qualquer sintoma e, geralmente, diminuem após a menopausa, não necessitando de tratamento. No entanto, existem miomas que provocam dores intensas, sangramentos ou que dificultam o processo de engravidar, necessitando ser tratados. Conheça os principais tipos de miomas e seus sintomas.
Assim, dependendo do tipo de mioma e dos sintomas de cada mulher o ginecologista pode indicar diferentes tipos de tratamento, que incluem:
  • Uso de anti-inflamatórios, como Ibuprofeno ou Naproxeno: melhoram as cólicas mentruais intensas e reduzem o excesso de sangramento provocado pelos miomas;
  • Uso de remédios hormonais, como a pílula: ajudam a aliviar a intensidade da menstruação e a reduzir o tamanho do mioma;
  • Suplementos de ferro: previnem e tratam casos de anemia provocado pelo excesso de sangramentos;
  • Cirurgia, conhecida como miomectomia: serve para retirar o mioma, sem ser necessário remover o útero. É usada especialmente quando o mioma pressiona outros órgãos ou provoca sintomas muito intensos;
Além disso, quando o mioma é muito grande, pode ser necessário reduzir o seu tamanho antes de fazer a cirurgia, e para isso é utilizada uma técnica conhecida como embolização. Nela, o médico, através de um procedimento cirúrgico, faz várias injeções com agente embolizante diluído em contraste iodado através da artéria femoral, até ser observado uma redução de fluxo sanguíneo da artéria que nutre o mioma, gerando a morte do mesmo.

Mioma dificulta a mulher engravidar

Um pequeno número de mulheres que têm o mioma podem apresentar dificuldade para engravidar, porque o mioma pode causar algumas deformidades da parte interna do útero, além de alterações na circulação e aumento do surgimento de inflamações.
Nestes casos, é possível realizar tratamentos com remédios a base de hormônios, como estrogênios e androgênios, ou cirurgias, que são a miomectomia ou a embolização do mioma para aumentar as chances de engravidar

Quando é preciso tratar

O tratamento é indicado quando a mulher apresenta sintomas intensos, como muita dor ou menstruação abundante, ou quando está tentando engravidar sem sucesso. O tipo de tratamento depende dos sintomas, do tamanho e do tipo de mioma de cada mulher, e deve ser orientado pelo ginecologista. Em muitos casos, como não causam sintomas, apenas é feito o acompanhamento com exames de rotina.
O tratamento para curar o mioma pode ser feito através de cirurgia ou de outras técnicas feitas pelo ginecologista, como embolização ou cauterização da parede do útero. O uso de medicamentos hormonais, como a pílula anticoncepcional, para impedir o crescimento dele, e também podem ser indicados pelo ginecologista.
Também podem ser usados medicamentos antiinflamatórios para aliviar os sintomas, como o ibuprofeno, por exemplo.

Causas do mioma

A causa do surgimento do mioma uterino ainda não foi totalmente esclarecida. Quando ele aparece, é porque algumas células do tecido muscular que formam o útero se multiplicam desordenadamente, dando origem ao tumor. 

Sabe-se que os hormônios da mulher têm influência sobre o seu desenvolvimento, pois os sintomas aparecem em mulheres adultas e costumam regredir após a menopausa. Além disso, pode acontecer de os sintomas desta doença reaparecerem em mulheres que estão em terapia de reposição hormonal.
As mulheres que têm mais chance de ter o mioma são as que não tem filhos, que têm uma alimentação rica em carnes vermelhas e pobres em vegetais, mulheres obesas e as que têm história desta doença na família.
Saiba o que é Mioma e suas causas

Principais sintomas

Algumas mulheres pode ter sintomas, que variam de acordo com a quantidade, com o tipo e com o tamanho do mioma. Os principais são:
  • Maior perda de sangue na menstruação;
  • Período menstrual prolongado;
  • Cólicas ou dores abdominais;
  • Aumento do volume do útero e região abdominal;
  • Sintomas de prisão de ventre; 
  • Vontade de urinar mais vezes ou incontinência urinária;
  • Dores durante o contato íntimo;
  • Dificuldade para engravidar.
Esta doença é diagnosticada pela avaliação do ginecologista e através de exames como ultrassom ou outros exames de imagem, como histeroscopia e histerossalpingografia, que avaliam a cavidade do útero.
Além disto, mulheres portadoras de mioma uterino que desejam engravidar, mesmo que sejam não tenham sintomas, devem ter um acompanhamento com o ginecologista, pois a presença desse tumor pode trazer algumas complicações na gravidez, como abortos.

Saiba o que é Mioma e suas causas

Os miomas uterinos são tumores benignos formados no tecido muscular que forma o útero e, por isso, também são chamados de fibromas ou leiomiomas uterinos. Sua localização no útero pode variar, assim como o seu tamanho, que pode ser de microscópico até grandes como um melão.
Estes tumores são muito comuns e, normalmente, não provocam sintomas mas, quando aparecem, podem ser cólicas, sangramentos ou dificuldade para engravidar.
Os principais tipos de mioma do útero são divididos pela sua localização neste órgão, e podem ser:
  • Subseroso, quando surge na parte mais externa do útero; 
  • Intramural, quando aparece dentro das paredes do útero;
  • Submucoso, quando está na parte interna, dentro da cavidade do útero.

A melhor estratégia para curar o mioma é a retirada do útero, mas quando esta não é uma opção, podem ser indicados outros tratamentos indicados pelo ginecologista. Nestes casos, o mioma pode ou não voltar a aparecer.
Saiba o que é Mioma e suas causas